Медицинская газета,
11 сентября 1996 г.
Система себя окупает 444 просмотра
Каковы расходы на содержание территориальных фондов ОМС и страховых медицинских организаций?
Территориальные фонды полностью покрывают расходы на свое содержание, используя для этого средства, полученные от применения финансовых санкций к проштрафившимся плательщикам взносов, и частично доходы от депозитных вкладов. Средства, собранные для оплаты медицинской помощи, на эти цели не используются. Деятельность фондов постоянно находится в поле зрения государственных контролирующих структур.
Средства, расходуемые на содержание фондов ОМС, позволяют выполнять задачи обеспечения всеобщности обязательного медицинского страхования, достижения социальной справедливости и равенства всех граждан в получении медицинской помощи в системе ОМС, персонифицировать денежные средства ОМС при оплате счетов лечебно-профилактических учреждений.
Расходы страховых медицинских организаций на ведение дел по ОМС связаны с выполнением задачи проведения ОМС путем оплаты медицинской помощи, предоставляемой застрахованным гражданам, проведения экспертизы качества медицинской помощи, осуществления функций по защите прав граждан на получение медицинской помощи в полном объеме и надлежащего качества, а также на выбор медицинского учреждения и страховой медицинской организации.
Например, в Кемеровской области страховые медицинские организации израсходовали на ведение дела по ОМС в 1994 году 12,4 млрд рублей, в 1995 году — 22,1 млрд рублей, что составило 5 проц. от поступивших в их распоряжение средств ОМС, при том что это самые высокие расходы в Российской Федерации. Они сложились еще в 1992 году, когда в области начинался эксперимент по проведению ОМС.
В то же время на оплату медицинской помощи застрахованным страховщики Кемеровской области израсходовали в 1994 году 229,4 млрд рублей, или 92 проц. от поступивших средств, в 1995 году — соответственно 408,9 млрд рублей, или 93 проц. Самая крупная страховая медицинская организация Кемеровской области — ОБК «Кузбасс», которая обслуживает 75 проц. численности населения области, или 2,3 млн человек, израсходовала на оплату медицинской помощи застрахованных в 1995 году 291,3 млрд рублей. Необходимо отметить, что в настоящее время эта страховая организация имеет реально действующую службу защиты прав застрахованных и только за 1995 год выплатила 201,4 млн рублей застрахованным гражданам за ущерб, причиненный их здоровью при оказании медицинской помощи.
Затраты территориальных фондов ОМС и страховых медицинских организаций на проведение обязательного медицинского страхования имеют тенденцию к снижению. По данным Федерального фонда ОМС, затраты на содержание территориальных фондов в 1994 и 1995 годах составляли 2,8 проц. ко всем средствам, поступившим в систему ОМС. Расходы на ведение дела по ОМС страховых медицинских организаций в 1995 году по сравнению с 1994 г. снизились с 4,8 проц. до 3,8 проц. от поступивших в их распоряжение средств ОМС, так как в основном закончены организационные мероприятия по обязательному медицинскому страхованию.
Одновременно увеличиваются суммы оплаты страховщиками счетов лечебных учреждений, средние объемы которых по РФ увеличились с 81 до 88 проц. Вместе с этим проводится переоснащение лечебных учреждений, внедрение новых резервов территориальных фондов ОМС и страховых медицинских организаций. Кроме того, территориальные фонды и страховые медицинские организации осуществляют мероприятия по профилактике заболеваний, внедрение эффективных форм оплаты труда медицинского персонала, совершенствование контроля оказания пациентам медицинской помощи.
Пресс-служба ФФОМС
Вся пресса за 11 сентября 1996 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Учет и отчетность, Регионы, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
11 июня 2024 г.
|
|
РБК.Ростов, 11 июня 2024 г.
Донские аграрии получили 36 млн руб. страховых выплат из-за заморозков
|
|
Эксперт-Юг, 11 июня 2024 г.
Аграрии Волгоградской области получили 543 млн рублей страховых выплат из-за заморозков
|
|
Inbusiness.kz, 11 июня 2024 г.
Добровольное медицинское страхование туристов: предупрежден – значит, вооружен
|
|
РИА Новости, 11 июня 2024 г.
«Росгосстрах» увеличил выплату страховок в недвижимости в I квартале на 10%
|
|
Вечерний Петербург, 11 июня 2024 г.
Помощь пациентам с COVID-19 в I квартале обошлась в 6,1 млрд рублей
|
|
ПензаИнформ, 11 июня 2024 г.
Выплату при оформлении ДТП по европротоколу могут удвоить
|
|
Клерк.Ру, 11 июня 2024 г.
Выплаты по европротоколу хотят увеличить в два раза
|
|
Парламентская газета, 11 июня 2024 г.
ЕСИА хотят сделать доступной для всех страховщиков ОСАГО
|
|
Финмаркет, 11 июня 2024 г.
В 1-м квартале доля посредников в страховых продажах увеличилась на 3,2 п.п.
|
|
Казахстанский портал о страховании, 11 июня 2024 г.
Специалист по рискам призывает правительства заставить страховщиков делиться данными о природных катастрофах
|
|
Гарант.ру, 11 июня 2024 г.
Оплата страхования профессиональной ответственности медработников: выбор источника
|
|
Казахстанский портал о страховании, 11 июня 2024 г.
LMA пересматривает положения полиса морского страхования
|
|
РБК (RBC.ru), 11 июня 2024 г.
Как изменилось страхование: цифровизация и тренд на ментальное здоровье
|
|
Волга Ньюс, Самара, 11 июня 2024 г.
Четверть возмещения по договорам страхования строений в России в первом квартале выплатил «Росгосстрах»
|
|
РИА Новости, 11 июня 2024 г.
Комитет Госдумы поддержал увеличение до 200 тыс. руб. лимита выплат по европротоколу при ДТП
|
|
Казахстанский портал о страховании, 11 июня 2024 г.
Немецкая ассоциация страховщиков ожидает, что недавнее наводнение обойдется страховщикам примерно в 2 млрд евро
|
|
Уральский меридиан, Екатеринбург, 11 июня 2024 г.
Больше ста тысяч: в Екатеринбурге назвали самые денежные профессии
|
 Остальные материалы за 11 июня 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|